慢性胃炎胆汁反流,胃胀, 嗳气,嗳酸 ,肚子饱满,心爱吃凉的食品 ,心烦易怒 ,口干口苦,小便黄 ,便溏诊疗案例。
患者男性48岁,胃病多年,近日胃镜复查,泄漏慢性胃炎,胆汁反流,四诊查:胃胀, 嗳气,嗳酸 ,肚子饱满,心爱吃凉的食品 ,心烦易怒 ,口干口苦,小便黄 ,便溏,舌苔黄腻,脉弦滑。
中医舛误辨证:肝胃郁热。
用:
柴胡,当归,白芍,丹皮,栀子,白术,茯苓,甘草,生姜,黄连,吴茱萸,麦冬,石斛。
10剂水煎服。
二诊,胃胀,嗳气,嗳酸松开,小便黄,口干口苦无,舌苔变白腻。
用:
陈皮,姜半夏,茯苓,醋香附,苏梗,甘草,枳壳,柴胡,白芍,川芎。
水煎服10剂。
三诊,患者多样症状均松开,因出门责任,开中药代茶饮安定30天。
四诊,患者响应症状基本无,服用药茶胃胀相比舒适,也服药浅薄,有条件开药茶一个疗程。
在古医书《杂病源头犀烛胃病源头》内部有这样一句话,“胃痛,邪干胃脘病也,……唯肝气相乘为尤甚,以木性暴且正克也。”
肝郁日久,又可化火生热,邪热犯胃,导致肝胃郁热而痛。
凭证这个医学表面,本案例用丹栀放浪散和左金丸加减疏肝理气,泄热和中。
肝体阴而用阳,阴常不及,阳常过剩,郁久化热,易伤肝阴,此时选药慎用过分香燥,是以用白芍、麦冬,石斛以养肝柔肝。
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